Vaccinations obligatoires en crèche :
tout ce qu’il faut savoir
Quelles vaccinations sont obligatoires ? Quel calendrier vaccinal ? Comment contrôler ? Que faire en cas de retard vaccinal ? Guide complet fidèle au guide officiel ONE 2023 et à l’Arrêté du 2 mai 2019.
Si seule la vaccination contre la poliomyélite est imposée par la loi belge, l’Arrêté du Gouvernement de la Communauté Française du 2 mai 2019 va plus loin : les enfants qui fréquentent un milieu d’accueil doivent être vaccinés contre 7 maladies obligatoires. Le non-respect peut entraîner l’exclusion temporaire ou définitive de l’enfant.
La vaccination protège doublement : l’enfant individuellement et la collectivité dans son ensemble. En crèche, des dizaines d’enfants se côtoient chaque jour. Un enfant non vacciné représente un risque pour les autres — en particulier pour les nourrissons trop jeunes pour être vaccinés, les enfants immunodéprimés, et ceux dont la vaccination est médicalement contre-indiquée. C’est pourquoi l’obligation vaccinale en milieu d’accueil est une mesure de santé publique fondamentale.
📥 Télécharger le guide complet ONE 2023Obligatoires vs recommandées :
ce que dit l’Arrêté du 2 mai 2019
L’obligation vaccinale en milieu d’accueil porte sur 7 maladies. D’autres vaccinations sont fortement recommandées — leur refus n’entraîne pas d’exclusion mais reste vivement conseillé pour protéger la collectivité.
Vaccin Hexavalent (combiné)
Vaccin Hexavalent (combiné)
Vaccin Hexavalent (combiné)
Vaccin Hexavalent — ActHib
Vaccin RRO (combiné)
Vaccin RRO (combiné)
Vaccin RRO (combiné)
Toujours associé à Diphtérie
Inclus dans l’Hexavalent
Vaccin séparé
Vaccin séparé
Vaccin oral (non gratuit)
La vaccination séparée contre la diphtérie et le tétanos n’est pas possible — et ne dispense pas de l’obligation vaccinale. Le refus parental de la vaccination contre l’hépatite B ne dispense pas non plus de l’obligation, même si les solutions alternatives au vaccin hexavalent ne sont pas disponibles. La vaccination séparée RRO n’est pas possible : rougeole, rubéole et oreillons sont toujours regroupés en une seule injection.
Calendrier vaccinal FWB :
les âges clés à connaître
Calendrier officiel FWB 2025–2026 — source : ONE & vaccination-info.be. Les vaccins obligatoires en milieu d’accueil sont indiqués en bleu foncé. La 2ème dose RRO est désormais administrée à 7–8 ans depuis septembre 2020 — hors période crèche. Ce calendrier est susceptible d’être modifié au fil des ans.
Le guide ONE recommande 3 moments de vérification systématique du statut vaccinal : à 6 mois (fin du 1er cycle hexavalent) · à 9–10 mois (prévoir vaccins de 12 et 15 mois) · entre 15 et 18 mois (fin du 2ème cycle). Ces données doivent être disponibles même en l’absence de l’enfant, notamment en cas d’épidémie.
Note prématurés (<37 semaines) : le rappel Hexavalent et la primo-vaccination Méningocoque ACWY prévus à 15 mois sont administrés à 13 mois. Une dose supplémentaire de Pneumocoque est recommandée à 3 mois.
Le protocole de contrôle vaccinal :
rôles et responsabilités
Le contrôle de l’obligation vaccinale est sous la responsabilité administrative du pouvoir organisateur — pas du médecin. La responsabilité du milieu d’accueil peut être engagée si un enfant non vacciné infecte d’autres enfants.
Certificat d’entrée obligatoire
Complété par le médecin de l’enfant dans le mois qui précède l’entrée. Il doit attester des vaccinations déjà reçues et de l’état de santé général de l’enfant. L’examen d’entrée est obligatoire en présence des parents.
Carnet de santé présent à chaque jour d’accueil
Le carnet de santé doit accompagner l’enfant pendant toute la période d’accueil. Il est le document de référence pour les vaccinations. Il reste la propriété des parents et ne peut être conservé au milieu d’accueil en dehors de la présence de l’enfant.
Rappel aux parents
Le milieu d’accueil envoie un rappel aux parents 15 jours avant chaque vaccination prévue par le calendrier vaccinal. C’est le personnel PMS ou la direction qui gère cet échéancier.
Entrevue + information du Conseiller pédiatre
Si un mois après la date prévue les vaccinations n’ont pas été effectuées, un délai est laissé aux parents. Une entrevue avec le médecin du milieu d’accueil est proposée. Celui-ci informe le Conseiller pédiatre ONE s’il le juge nécessaire.
Exclusion temporaire ou définitive possible
Le non-respect du calendrier vaccinal sans motif médical valable entraîne l’exclusion temporaire ou définitive de l’enfant après avis du Conseiller pédiatre de la subrégion. Cette décision appartient au Conseiller pédiatre, pas au milieu d’accueil seul.
S’il existe une contre-indication médicale à la vaccination, elle doit être précisée par écrit par un médecin et validée par le médecin du milieu d’accueil ou le Conseiller pédiatre ONE de la subrégion concernée. Note : les maladies contre-indiquant la vaccination sont souvent aussi un obstacle à la fréquentation d’un milieu d’accueil.
Où faire vacciner son enfant ?
3 options au choix des parents
Le choix appartient aux parents. Ils peuvent faire vacciner leur enfant dans l’un de ces 3 lieux — chaque option est également valide. L’important est que les vaccinations soient documentées dans le carnet de santé de l’enfant.
Par le médecin de crèche. Les parents signent une autorisation de vaccination (Annexe 5 ONE). Les vaccins sont notifiés dans le carnet de santé et dans la base de données e-vax. Les vaccins RRO et Hexavalent sont fournis gratuitement par l’ONE.
Dans une des consultations de l’ONE. La consultation informe les parents des séances de dépistage et de vaccination. Le suivi est assuré par les médecins de l’ONE en collaboration avec le milieu d’accueil.
Le médecin traitant vaccine selon le calendrier vaccinal FWB et documente dans le carnet de santé. Les parents doivent informer le milieu d’accueil des vaccinations réalisées et présenter le carnet de santé à jour.
Les vaccins Hexavalent, RRO, Méningocoque ACWY et Pneumocoque sont gratuits — fournis par l’ONE. Le vaccin contre le Rotavirus est le seul qui n’est pas pris en charge gratuitement dans le cadre du programme de vaccination FWB. Commandes de vaccins via commande.vaccins@one.be
Les 4 examens médicaux obligatoires :
pour tous les enfants accueillis en crèche
Tous les enfants accueillis dans un milieu d’accueil collectif sont soumis à 4 examens médicaux obligatoires. Ces examens comprennent notamment le contrôle du calendrier vaccinal et le recueil des données pour la BDMS de l’ONE.
- Anamnèse + état de santé général
- Contrôle des vaccinations obligatoires
- Besoins spécifiques, allergies
- Information parents sur règles d’éviction
- Développement psychomoteur
- Contrôle vaccins (fin 1er cycle)
- Bilan alimentation et sommeil
- Données BDMS ONE
- Développement langage et moteur
- Contrôle vaccins (fin 2ème cycle)
- Vision et audition
- Données BDMS ONE
- Bilan global du développement
- Contrôle vaccinal final
- Acquisition propreté, langage
- Transmission dossier médico-social
Créée en 1983, la BDMS de l’ONE collecte des données à 6 moments clés (naissance, suivi prénatal, 9, 18 et 30 mois). Les bilans de 9 et 18 mois complétés dans les milieux d’accueil alimentent cette base qui permet à l’ONE d’ajuster ses actions et de réduire les inégalités sociales de santé. Le recueil est obligatoire pour les crèches agréées.
6 points essentiels
sur la vaccination en milieu d’accueil
7 vaccins obligatoires
- Polio, Coqueluche, Diphtérie, Hib, Rougeole, Rubéole, Oreillons.
- Arrêté du 2 mai 2019 — FWB.
Responsabilité du PO
- Le contrôle vaccinal relève du pouvoir organisateur.
- La crèche peut être tenue responsable en cas d’infection.
- Pas du médecin seul.
Carnet de santé
- Accompagne l’enfant chaque jour d’accueil.
- Propriété des parents — ne peut rester au milieu.
- Document de référence inter-professionnels.
Rappels 15 jours avant
- Le milieu d’accueil contacte les parents.
- Retard d’un mois → entrevue + Conseiller pédiatre.
- Sans motif valable → exclusion possible.
4 examens obligatoires
- Entrée, 9 mois, 18 mois, sortie.
- Examen d’entrée : parents obligatoirement présents.
- Données BDMS ONE à transmettre.
Vaccins gratuits
- Hexavalent, RRO, Pneumocoque, Méningocoque ACWY.
- Commande via commande.vaccins@one.be
- Rotavirus : non remboursé.
📚 Sources de référence
ONE (2023). La santé dans les milieux d’accueil de la petite enfance. Chapitre 1 : Surveillance de la santé (pp. 6–13). Fédération Wallonie-Bruxelles.
Arrêté du Gouvernement de la Communauté Française du 2 mai 2019 · Calendrier vaccinal FWB 2025–2026 · vaccination-info.be · e-vax.be
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Série « Santé Globale en Crèche »
Tous les articles et fiches pratiques de la série, fidèles au guide officiel ONE 2023.
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chaque enfant et toute la collectivité
La vaccination n’est pas une question de conviction personnelle quand on vit ou travaille en collectivité. C’est un acte de solidarité envers les plus vulnérables — les nourrissons trop jeunes, les enfants immunodéprimés, ceux pour qui la vaccination est impossible. Ensemble, on protège mieux.
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